現在很多人談癌色變，都希望早發現、早治療。人人都去檢查，健康體檢都要帶上癌症指標的檢查，這個真的有用嗎？下面本站小編帶大家來看一下癌症篩查有哪些真相？查與不查一個樣。
癌症篩查有哪些真相
這是韓啟德院士在2016年‘醫學與人文高峰論壇’上的演講，“我並不提倡健康人做癌症篩查，因為早期篩查出癌症後，其實死亡率也並沒有降低，這樣的檢查其實意義真的不大。”在這裡，韓院士用多個國家的權威調查來舉例：
1. 前列腺癌案例——檢查半天患癌的人反而增多了！
“美國有一個研究，76000例病人，55-74歲的男性，一半人每年測一次前列腺癌檢查，同時另一半人不做檢查。一段時間後結果是篩查組發現前列腺癌每1萬人是108人，不做檢查組只有97人/萬人，也就是說前列腺篩查以後發現的病人多。但是13年以後這兩組檢查和不檢查，死於前列腺癌的人沒有任何差別。”
2.乳腺癌案例——檢查不檢查對存活時間沒有影響！
還有個例子很轟動，加拿大的專家在2016年公佈了一項研究結果，他們以近9萬個40歲以上女性為樣本，一半女性每年做一次乳房鉬靶X線檢查，另一半不做，結果發現，最初五年每年做檢查的這一組檢測出666名癌症病人，另一組是524個癌症病人，病例增加了27%，但是死亡率沒有差別。也就是說四十歲以上的女性每年做一次檢查，對她死於乳腺癌沒有任何影響。”
3.肺癌案例——篩查和不篩查死亡率幾乎沒差別！
美國有一項針對45萬人的大樣本研究，做各種篩查辦法和不篩查比較，發現每年做X射線胸片和不篩查的兩組人死於肺癌的機率幾乎沒差別，每年做兩次以上高頻度的X射線胸片檢查的這一組，肺癌死亡率反而增高。
由這麼多個數據佐證顯示：即使做癌症篩查，檢查出癌症的人，和沒有做癌症篩查、幾十年後同樣死於這種癌症的人，存活時間大致是一樣的，死亡率也是一樣的。換句話理解，也就是你檢查忙活半天、經歷了各種手術治療後，依然沒能延長自己的壽命。
癌症的三種類型
第一類是快速型：“體檢怎麼都查不出來，一旦查出來在極短的時間內沒救，比如大部分食管癌、胰腺癌。”
第二類是漸進型：就是從慢慢變大到死亡，早期檢查出來後，做手術治療以後有治癒的希望。比如結腸癌、子宮頸癌，這種篩查效果好一些。
第三種是自愈型：最值得我們關注的是有相當一部分癌症發展是很緩慢的，或者就不變，或者它就消失，就像我們得過肺結核和肝炎的人自己沒發現而已。我們可能要根據不同的情況決定是否做篩查。
不建議人人做癌症篩查
醫學人文學者說，早發現的手段就是運用現代技術進行大面積人群篩查，即“大海撈針”的辦法，對它的耗費與效益比有待商討。2008年和2009年，北京市政府投入2億多對全市133萬婦女癌症篩查，宮頸癌篩查75萬例，確診宮頸癌72例;篩查乳腺癌57萬例，確診乳腺癌241例;其他婦科腫瘤17例。“以此推算，對全國婦女進行兩癌篩查，國家能否承擔得起？”除了耗費與效益評估，更難的是查出後怎麼辦？
1、手術切除=白挨一刀。如果進行早期干預，比如切除早期病灶或基因調控，但其中很大部分最後並不演變為重症的人等於“白挨一刀”。
2、定期檢查=自我傷害。如果隨訪觀察長期多次CT等檢查對人體會帶來傷害。
3、心理負擔=誘發病灶。更要命的是還有心理負擔這個難題。一些癌症會潛伏10年甚至20年，而早期篩查出來的人帶著“癌症”的帽子，將揹負難以預知的心理陰影，這也可能誘發機體病灶發展、變化。21世紀我們需要重新看待癌症！鑑於現代科學手段能早期發現在乳房、前列腺、甲狀腺、肺等器官上的變異，這種變異並不一定最終發展成為癌。美國國家癌症研究所的一個頂尖工作組在2013年《美國醫學會雜誌》上發文，呼籲能有一個21世紀的癌症新定義。他們的出發點是：第一，消除人們心理和身體上的負擔，第二，避免過度診斷和過度治療。在韓啟德看來，對早期發現的“癌種”,不能採取“寧可錯殺一百，也不放過一人”的輕率舉措。
“我不建議人人做普遍的癌症篩查，你有什麼症狀可以有針對性地檢查，如果身體無恙就別去檢查，否則本來好好的，被過度檢查、過度治療，反而出事。"對於大多數人來說，改變生活方式、改善生活條件對於健康更有益。韓啟德院士認為，醫學界應加強研究，縮小篩查範圍和干預範圍，“有些人不太可能就別查了，有些疾病我們把它更侷限到高危的人群來查。"二是多種危險因素進行綜合分析。主要針對危險基數程度比較高的人群採取干預措施。比如10年死亡率30%,去幹預後降低了30%的話，那麼100個人裡面有9個人受益。
5種癌症的高危因素
1 肺癌：年齡大於40歲以上的吸菸者、有肺結核病史，特別是有陳舊性結核病灶者、有職業致癌因素接觸史，如：石棉、無機砷化合物、煤煙、焦油、石油中的多環芳烴等。
2 結直腸癌：免疫法大便潛血試驗陽性者，慢性腹瀉、長期便祕者；血便、大便隱血和經常固定部位腹痛者；患有家族性多發性息肉者；父母中有結腸癌病史者。
3 上消化道癌（食道癌）：年齡在45歲以上並且兼有以下一項者：來自食管癌局發區；有食管癌或胃癌家族史者；有上消化道症狀者，如吞嚥有異物感、吃東西有梗噎感、嘔酸水、 經常打嗝、上腹部疼痛或有飽脹感；有上消化道病史（如食管上皮不典型增生、慢性食管炎、賁門失 遲緩症、食管憩室、食管裂孔疝、食管化學燒傷等）。
4 肝癌：乙型或丙型肝炎病毒攜帶者、慢性乙型肝炎或丙型肝炎患者、肝硬化患者、有肝癌家族史者。
5 乳腺癌：有乳腺癌家族史，特別是母親或姐妹曾患乳腺癌者；月經初潮早(12歲以前)或閉經遲(52歲以後)；40歲以上未孕或第一胎足月產在35歲以後；曾患一側乳腺癌者，其對側具有高危因素。
預防癌症的生活方式
1.首先是戒菸，戒菸，戒菸！雖然癌症死亡風險大幅下降，但吸菸仍然是導致癌症死亡的主要原因。
2.保持健康體重。國際癌症研究機構（IARC）表示超重和肥胖會增加13種癌症的發病風險。
3.堅持體育鍛煉。成年人每週至少進行中等強度運動150分鐘或高強度運動75分鐘，兒童和青少年每天需進行至少1小時中高強度運動。同時限制久坐、躺的時間。
4.注意健康飲食，側重植物性來源食物。限制紅肉和加工肉類的攝入，每天至少吃2.5杯蔬菜和水果，用全穀物替代精細穀物。
5.限酒。男性每天喝不超過2份酒精，女性不超過1份。
美國各類癌症五年生存期現狀
第一名：前列腺癌診斷五年後存活概率：98.9%
原因：大部分前列腺腫瘤發展十分緩慢，甚至根本無進展。如果男性患上這類腫瘤，可以存活數年。通常，這些患者根本不是由於癌症，而是因為其他原因而離世。
哪些情況使治癒率降低？
當癌症出現轉移的時候。研究表明，發生轉移後僅有28%的人能存活五年。不過，幸運的是：多數前列腺癌能在轉移前被查出。
有特殊針對性檢查嗎？
在美國，這些癌症治癒率更高，有兩種方式可以檢查前列腺癌。一種是“直腸指檢”，醫生會配戴手套並用手為患者檢查。第二種需要驗血，檢查前列腺癌標誌物PSA。有前列腺癌的男性PSA值會升高。但是，其他疾病也有使PSA值升高的可能。因此，有醫生建議，前列腺患癌風險不高的患者，無需檢測該值。
若想檢查，可諮詢醫生是否有必要。如果有排尿困難或尿中帶血的情況，請及時告知醫生。
第二名：甲狀腺癌診斷五年後存活概率：97.9%
原因：常見的甲狀腺癌型別為甲狀腺乳頭狀癌，這種型別的癌症發展極為緩慢。即使腫瘤非常大或開始侵及附近組織，醫生也可通過手術將其治癒。手術後，患者需服用藥物替代甲狀腺生產的激素。
哪些情況使治癒率降低？
未分化型甲狀腺癌的五年生存率僅為7%，但十分少見。
有特殊針對性檢查嗎？
目前，沒有專門針對甲狀腺癌的特殊檢查。多數人群是因頸部腫塊或頸部腫脹而發現該疾病的。有時，患者因其他原因而進行的超聲檢查會同時檢查出甲狀腺問題。如果發現頸部有腫塊或出現呼吸、吞嚥困難，請務必告訴醫生。
第三名：睪丸癌診斷五年後存活概率：95.3%
在美國，這些癌症治癒率更高！原因：在癌症早期(還沒有轉移到身體其他部位之時)可以通過手術切除有腫瘤的一側或兩側睪丸，通常可以治癒。如果只切除一側，患者仍然可以有正常的男性功能。對於癌症處於稍晚期的患者，手術、放療以及化療也可有較好的療效。
哪些情況使治癒率降低？
即使處於睪丸癌晚期，治療仍然會起作用。晚期睪丸癌的五年生存率為73%。對晚期癌症來說，其生存率是十分高的。
有特殊針對性檢查嗎？
目前，沒有專門針對睪丸癌的特殊檢查。若發現睪丸有腫塊或一側變得比另一側大，則需注意看醫生，因為這種情況通常是腫瘤的早期徵兆。
第四名：黑色素瘤診斷五年後存活概率：91.5%
原因：面板黑色素瘤通常可以在早期階段通過肉眼發現。如果黑色素瘤沒有超出面板轉移到其他部位，可通過手術切除治癒。
哪些情況使治癒率降低？
黑色素瘤比其他面板癌更易出現轉移。若超出面板轉移到其他部位，則比較難治，僅有15%-20%的患者五年後仍存活。
有特殊針對性檢查嗎？
在美國，這些癌症治癒率更高，可以對面板上較大、形狀奇怪或凸起的色斑進行檢查。應特別注意檢查背部、頭皮、陰囊以及腳趾中間部位，因為這些部位的黑色素瘤一般不易發現。如果注意到色斑變化，請及時看醫生，以瞭解情況是否正常。如果您有患黑色素瘤的高風險因素，比如之前患過該病或有該病的家族史，則需定期去面板科檢查。
第五名：乳腺癌診斷五年後存活概率：89.4%
原因：目前，現代醫學在治療乳腺癌方面有了大幅提高。今天，醫生對如何診斷以及如何治療乳腺癌更加了解。例如，醫生髮現乳腺癌不僅是一種疾病，而有多種型別。研究人員目前已應用不同的藥物，來治療不同型別的乳腺癌。
哪些情況使治癒率降低？
早期未出現轉移的乳腺癌比較好治，易治癒。除此之外，某些型別的乳腺癌也比較好治，例如“雌激素受體陽性”乳腺癌，患者可以通過降低雌激素水平的藥物獲得療效。但是，另一些型別的乳腺癌則比較難治。例如“三陰性”乳腺癌。其更加惡性，並且無法通過靶向治療獲得療效。
有特殊針對性檢查嗎？
研究發現常規鉬靶檢查(乳房X光檢查)可以有幫助。但目前醫學界對檢查的觀點沒有達成一致。有些建議，有一般乳腺癌風險的女性，需在50歲後每年定期檢查。而美國癌症協會則建議在40歲後就需每年進行定期檢查。
