纖維肌痛綜合徵給人的感覺就是全身上下到處都是疼痛不已，但是當我們去檢查的時候卻很難查出病因在哪裡，所以其另外一別稱就叫做神祕的疼痛症，如果你不幸的得上此病，下面小編給您全面科普這種疾病的相關知識。
什麼是纖維肌痛症
這裡也痛!那裡也痛!卻老是說不清楚哪裡不舒服，不管怎麼休息都還是覺得疲累，偏偏去醫院檢查卻都查不出原因。就像上面所描述的情況，纖維肌痛症也被稱作「神祕的疼痛症」，由於神經系統不正常的放電，病人除了會出現全身性的慢性身體疼痛之外，也常合併有睡眠障礙、憂鬱等多種臨床症狀，然而這些症狀相當多樣，診斷上也不是抽血、或照X光片就可以確立，患者常在查不出病因的情況下，飽受病痛之苦卻不知道該怎麼辦。
據統計，大約每一百位成年人當中就有兩位是纖維肌痛症患者，女性的發生機率比男性稍高，以30~40歲之間、正處於黃金歲月或事業高峰期的成年人居多，但任何年齡層皆有可能發生。由於纖維肌痛症的臨床症狀表現複雜，不論是診斷或治療，都可能需要風溼免疫科、疼痛科、神經內科、復健科、家醫科、精神科、身心科等，多個專科的醫師合作。
纖維肌痛症最主要的症狀為持續叄個月全身性的肌肉疼痛，除此之外，患者還可能合併有：睡眠障礙頭痛疲累感、顳顎關節障礙症憂鬱大腸激躁症、焦慮膀胱激躁症肢體末端麻木刺痛、經痛記憶力或專注力減低。
由於纖維肌痛症的症狀多樣又複雜，臨床上很容易與其他也具有疼痛症狀的疾病混淆，像是關節炎、甲狀腺疾病、紅斑性狼瘡等;而這類疾病也有可能與纖維肌痛症同時存在，因此醫師可能會為您進行一些血液或X 光片檢查來排除或確認是否有其他疾病。
纖維肌痛症是如何造成的
纖維肌痛症發生的確切原因目前還不清楚，普遍認為可能與神經系統失調有關。正常的情況下，外力或溫度的刺激透過神經傳導物質上傳到大腦，造成疼痛的感覺。纖維肌痛症的病人由於這些傳導物質的失衡，導致神經系統過度放電，使得痛覺被異常放大。其他如家族遺傳、睡眠障礙、身體與心理壓力等因素也可能增加纖維肌痛症發生
痛覺傳導路徑異常
纖維肌痛症的形成可能與中樞神經系統痛覺傳遞路徑失常有關;許多文獻顯示患有纖維肌痛症者對於痛覺或冷熱刺激等感覺較正常人來得敏感;研究發現纖維肌痛症患者腦髓液中的P 物質、神經生長因子 (nerve growth factor) 、腦源神經滋養因子 (brain-derived neurotrophic factor)及麩胺酸 (glutamate) 等濃度偏高。正常情況下，痛覺或溫度等刺激 (sensory input) 透過神經纖維傳向嵴髓，並藉由 P物質或麩胺酸等神經傳導物質的釋放，將此訊號上傳至腦部，造成疼痛的感覺。然而在纖維肌痛症病人中，強烈或持續性的痛覺刺激，可能造成傳遞訊息過強，導致突觸前神經細胞釋放出過多的P 物質與麩胺酸，大量鈣離子流入痛感神經細胞，造成神經細胞的過度興奮與更多神經傳遞物質的釋放，此外神經膠細胞 (glia cells)的啟用，亦會釋放出更多化學物質，進一步加劇或延長痛感神經細胞過度興奮的狀態，造成所謂中樞敏感化 (central sensitization)的情形，使得痛覺反應被異常放大。另一方面，研究也發現纖維肌痛症病人體內重要抑制疼痛的神經傳導物質血清素及正腎上腺素濃度較正常人來得低，顯示患者正常疼痛抑制機制(descending pain inhibition pathway) 的不足，亦可能增強其疼痛反應。
神經內分泌及自主神經系統失調
長期壓力狀態可能導致身體兩大壓力反應系統：下視丘-腦下垂體-腎上腺軸與自主神經系統失常，進而造成纖維肌痛症。神經內分泌的改變也被指向與纖維肌痛症有關，研究指出纖維肌痛症患者的類胰島素成長因子(insulin-like growth factor-1, IGF-1) 及生長激素 (growth hormone, GH)濃度偏低。此外，自主神經系統的異常可能影響正常生理、壓力處理及疼痛抑制機制的反應，加劇患者疼痛及其他臨床症狀;研究也發現纖維肌痛症病人之交感神經對於壓力的反應不足，例如對於聲壓及冷刺激造成的血管收縮反應減低、運動時的心跳變化降低、及低血糖狀態時腎上腺素反應偏低等。
基因多形態
纖維肌痛症具有強烈的家族性，研究指出親人中有纖維肌痛症病史者，本身罹患纖維肌痛症的機率是具類風溼關節炎家族史者的 八倍。
物理及心理壓力
許多纖維肌痛症患者是在遭受巨大壓力後才開始出現症狀;後天環境因素，如車禍、手術、生產、意外造成之外傷、過勞導致身體負擔過重、萊姆病或 C型肝炎感染、長期處於壓力狀態、心理創傷、曾遭受虐待或性侵害事件等，均可能誘發纖維肌痛症。社會心理壓力不只與慢性廣泛性疼痛的發生有極大關係，更可能透過神經內分泌系統的改變，增強疼痛反應。
睡眠障礙
約七成的纖維肌痛症患者伴有睡眠障礙的問題，而睡眠品質不佳亦會加劇其疼痛症狀。睡眠障礙除了會造成精神不濟、疲倦等臨床症狀外，更可能增加患者對疼痛的敏感度。多項睡眠腦波儀研究發現，纖維肌痛症病人睡眠異常的情形，主要包括快速動眼期睡眠 (rapid eye movement sleep; REMsleep) 的延長，與非快速動眼期睡眠 (non-REM sleep) 的改變，也就是說慢速波睡眠 (slow wave sleep)的縮短;因此在睡眠中記錄的腦波表現為典型的 alpha-delta 波的重疊 (alpha intrusions) ;其中 alpha-delta波的重疊會導致 GH 和 IGF-1 的分泌降低。由於 GH 與IGF-1為修復肌肉微傷害的重要元素，睡眠障礙可能會影響正常肌肉纖維修復的生理機能，延長來自受傷肌肉纖維的訊息傳遞，進而增加肌肉疼痛的感覺;此外，疼痛又會進一步惡化患者睡眠障礙的問題，更加劇患者疲倦及肌肉修復不足的狀態，形成一種惡性迴圈。
纖維肌痛症該如何治療
纖維肌痛症就像高血壓、糖尿病等慢性病一樣，是無法完全根治的，但您也不須沮喪，只要積極與醫師溝通，主動參與治療，遵照醫囑按時服藥，保持健康的生活習慣，您一樣是可以擁有正常愉快的生活。
目前已有國內衛生署核准用於治療纖維肌痛症的藥物且取得健保給付，可以幫助調控神經的放電反應，以達到改善疼痛及睡眠障礙的治療效果。除此之外，醫師也可能會視患者的臨床症狀與實際需求，給予相對應的藥物治療，這些包括抗憂鬱劑、抗痙攣藥物或是弱效鴉片類止痛藥。
服藥期間，請務必告知醫師您目前正在服用的其他藥物或保健食品，並且遵照醫師的囑咐使用藥物。若出現不適，也應進行觀察與記錄，並在回診時與醫師討論。
纖維肌痛症的治療需要多個專科的共同合作，在國內主要由風溼免疫科、疼痛科、神經內科、復健科為治療專科，而精神科和身心科也能提供良好的醫療協助，建議可搭配藥物治療、復健治療及生活型態的改善，與醫療團隊維持良好的互動，都有助於找出最適合您的治療方式。
生活上的注意事項
纖維肌痛症需要長時間的疾病管理與治療，學習如何與纖維肌痛症長期相處，讓疾病對生活所造成的干擾降到最低是很重要的。
睡 眠
挑選適合您的寢具、不要太晚吃晚餐、睡前 4 小時不要進行劇烈運動、躺到床上後應放鬆心情、準備休息，不要再進行生活雜事、保持規律的日間生活習慣
運 動
規律的運動習慣可以改善肌肉強度、關節靈活度，增進體力與活動力。選擇一個您自己喜歡的運動，養成固定運動的習慣，可以幫助減緩疼痛、改善情緒。 適合纖維肌痛症患者的運動包括：瑜珈韻律操、太極拳慢跑、慢走騎腳踏車、溫水池運動、理想的運動習慣是每週 3~4 次，每次約 20~30 分鐘。提醒您，一開始時不要太急，以免引起不適造成反效果，應隨著身體慢慢適應之後再加大運動量及時間。以運動達到症狀改善的效果，需要較長的時間，但運動所帶來的健康效率是全面性的，絕對值得您耐心執行。
飲 食
患有纖維肌痛症的人常常也會有食物過敏的情況。由於每個人對食物的反應不盡相同，建議您可以在症狀出現改善或惡化時，稍加回想在症狀變化前後的生活事件，並加以記錄，整理出自己需要避免的食物及事物，以免造成症狀加重。可能加重疼痛或不適症狀的食物：
含有麩質 (gluten) 的食物：麩質是一種穀類蛋白質，存在於大麥、小麥、燕麥、裸麥，對麩質過敏的、患者應避免食用含有這些穀類成份的食品，可改以攝取糙米、玉米、大豆等做為替代、代糖 ( 阿斯巴甜)、味素或硝酸鹽等食物新增物、糖、咖啡因、經發酵之食品、乳製品、茄科植物 ( 番茄、茄子、辣椒、馬鈴薯等)
放鬆技巧
聽音樂、運動、打坐、冥想、太極拳、烹飪、園藝、插花、畫畫等，都可能幫助患者減輕壓力達到放鬆心情的效果。試著找出自己享樂其中的活動，並且學習時間的安排，懂得適時拒絕，不要過度要求自己而將生活安排得太過緊湊，讓自己能重新以愉悅的心情享受生活。
以下介紹兩種放鬆技巧供您參考：
腹式呼吸 – 藉由深呼吸的動作增加身體的帶氧量，而減低壓力及疼痛。慢慢地由鼻子將空氣吸到肚子，吸氣時肚子會慢慢鼓起，吸到不能再吸之後停止 3秒，再慢慢由嘴巴吐氣，吐氣時肚子會漸漸消掉。重覆以上步驟。
漸近式肌肉放鬆法 –以身體不同區塊的肌肉，分別進行縮收與放鬆的動作，以降低肌肉的緊張度。例如：繃緊您肩膀的肌肉，數到8後再放鬆，之後換背部、腹部、大腿、小腿等處的肌肉，輪流完成身體各部位後就會感覺到全身放鬆。
纖維肌痛症常見問題
常見問題1：纖維肌痛症是一種罕見疾病
事 實：纖維肌痛症其實並不少見，據統計，每100人當中就有兩位是纖維肌痛症患者。
常見問題2：纖維肌痛症是女性及老年人的專屬疾病
事 實：纖維肌痛症好發於 30~40 歲的女性，但任何年齡層、任何性別都有可能發生。
常見問題3：一定是我的精神有問題，所以醫生才會開給我抗癲癇或抗憂鬱的藥物
事 實：纖維肌痛症的發生可能與神經系統過度放電有關，抗癲癇或抗憂鬱藥物可以幫助調節神經系統，在臨床上或許能夠幫助您改善症狀。
常見問題4：因為纖維肌痛症無法根治，我永遠也無法恢復正常生活
事 實：纖維肌痛症絕對不是什麼恐怖的不治之症，主動與醫師溝通，積極參與治療，透過藥物的幫助，與生活習慣的調整，您一樣還是可以擁有一個正常且精彩的人生。
常見問題5：纖維肌痛症是由憂鬱症所引起的
事 實：纖維肌痛症的病人確實常合併有憂鬱症狀，但事實上，纖維肌痛症並非由憂鬱症所引起。 除了全身性的肌肉疼痛外，病人亦常受睡眠障礙、疲累、大腸激躁症等多種症狀所困擾，長期的身體不適加上長時間尋找合適的醫師診斷治療容易讓人心情低落，藉由改善纖維肌痛症的症狀，將有助於您情緒上的改變。
