孕前得過闌尾炎的婦女，在孕期闌尾炎非常容易復發，今天就來跟大家講講，孕期得了闌尾炎該如何處理才是最正確的選擇。
孕婦闌尾炎怎麼辦1、如果是孕婦得了闌尾炎，那麼就要看懷孕時間的長短了，一般是根據妊娠期的長短來確定治療方法。如果是早期，一般前三個月內，如果發現闌尾炎的現象，那麼不管是急性還是慢性的，都應該儘快手術治療。
2、如果是中期，一般是指4-6個月的時候，一般可採用非手術治療，比如打打點滴，使炎症儘快消失，當然，這時手術治療的安全係數也比早期大，一般認為此時是手術切除闌尾的最佳時機。
3、如果是晚期得了闌尾炎，那麼應該立即手術治療，因為即使因為手術刺激引起早產，絕大多數嬰兒都已經成型了，都能成活，手術對孕婦的影響也不大。
4、懷孕時期一定要特別注意藥物的使用，不可濫用抗生素，因為這對胎兒是很致命的不利因素，一般非要用抗生素可用青黴素類的藥物，安全的，如果手術乾淨，可以不用抗生素的。
孕期闌尾炎的真實案例孕婦秦女士遭遇闌尾炎驚魂後才知道，懷孕的女性，更容易得闌尾炎，而且孕期闌尾炎因早期症狀不明顯，容易被誤診，疾病進展更快更凶猛。秦女士想把自己的遭遇說說，提醒懷孕和準備懷孕的姐妹們多加小心。
■懷孕4個月查出闌尾炎
自從秦女士懷孕後，全家人都小心翼翼地伺候著，生怕出問題。怕啥來啥，在秦女士懷孕4個月時，還是出了“小插曲”。
那是個週末，秦女士單位組織去焦作雲臺山玩，兩天的旅程結束後回到家，當晚，家人給秦女士準備了剛從自家樹上摘下來的櫻桃，看櫻桃新鮮，秦女士就多吃了幾顆。
當晚，秦女士腹部就開始不舒服，因為一直鬧肚子，夜裡也沒休息好。第二天早上，秦女士腹部疼痛的症狀仍然沒有消失，她以為是貪吃櫻桃胃腸出現的輕微反應，而且疼痛症狀可以忍受，也就沒在意，就照常上班去了。
到了中午，秦女士腹部疼痛加劇，就到鄭州市中心醫院高新區分院就診，接診的婦產科副主任醫師劉文枝，首先懷疑秦女士得的是闌尾炎，並讓她做了血常規檢查，結果提示白細胞沒高多少(孕期正常情況下，白細胞也會高一些)，不支援闌尾炎診斷，劉文枝建議以腸痙攣治療，為了保險起見，她又請胃腸外科的專家進行了會診，並讓秦女士做了B超，檢查結果提示，秦女士得的是闌尾炎。
聽到闌尾炎的診斷結果，秦女士當場就哭了，她一再向大夫強調自己的症狀不重，不像是闌尾炎的表現。
■孕期闌尾炎表現和普通人不一樣
為了得到更權威的診斷和治療，秦女士轉院到鄭州市中心醫院本部，再次做了B超，這次，B超大夫卻沒有發現闌尾炎。
秦女士迷茫了，到底是不是闌尾炎呢?秦女士為此先後找了鄭州市中心醫院婦產科主任王雅莉，大外科主任、肝膽胰外科主任李學民和主治醫師石偉，以及鄭州大學一附院普外科僧國珍、婦產科楊玲竹等教授，他們的診斷都一致：這就是闌尾炎。專家們認為，闌尾炎診斷主要靠臨床症狀，B超只是輔助檢查，特別是懷孕後的女性，闌尾有可能被子宮遮擋，即使闌尾炎再嚴重，B超也看不到闌尾。所以，闌尾炎的診斷多靠臨床診斷，如果按壓腹部有壓痛，或按壓鬆手後有反跳痛，基本可以確診闌尾炎。
石偉向秦女士概括了孕期闌尾炎的三個特點：一、孕婦容易得闌尾炎;二、孕期闌尾炎症狀與普通人不同，容易誤診;三、孕期闌尾炎，發展迅速，後果較嚴重。
孕期比非孕期更容易得闌尾的原因有兩個，一是闌尾和子宮是鄰居，懷孕後，隨著子宮的增大，會擠壓闌尾;二是孕期女性免疫力下降，免疫屏障減弱後，也容易出現闌尾炎。
通常，闌尾炎在右下腹，但懷孕後，由於子宮增大，會把闌尾往上頂，所以孕期闌尾炎的疼痛位置會發生變化，這也是闌尾炎容易被誤診為胃腸炎的原因。孕期，子宮不斷增大，也會有疼痛感，闌尾炎早期，容易被誤診為正常的子宮痛。
孕婦患上闌尾炎，後果比正常人更嚴重。因為孕期盆腔器官充血，闌尾也會充血，一旦有炎症，發展速度會很快，更容易出現闌尾壞死、穿孔，治療不及時，甚至會威脅孕婦及胎兒安全。
■手術還是保守 讓人難抉擇
確診闌尾炎後，如何治療卻讓人難以抉擇。石偉大夫說，如果按照教科書上所說，孕婦得闌尾炎後，應首先考慮手術。但實際生活中，想說動孕婦做闌尾炎切除手術，是很難的。
如果孕婦配合，懷孕早期(1~3個月)，不論臨床表現輕重，均應手術治療;懷孕中期(4~6個月)，也會建議手術切除，因為此時做手術，比懷孕早期安全係數更高，通常被認為是手術治療孕期闌尾炎的最佳時期;懷孕晚期如果得了闌尾炎，也會建議術治療，即使因手術刺激引起早產，絕大多數嬰兒能成活，手術對孕婦的影響也不大。
雖然專家的意見一致，應當機立斷手術治療闌尾炎，但多數孕婦還是擔心手術前打麻藥、術中會碰到子宮，引起子宮收縮導致流產，術後用大量藥物等原因，拒絕手術，而改用保守的治療方法。
秦女士和多數孕婦一樣，選擇了保守治療。在藥物的選擇上，專家們很是費了一番工夫，如果不考慮懷孕因素，按照常規，保守治療闌尾炎，至少要用兩種甚至更多的藥物，但孕婦的用藥原則是少用藥，所以，婦科和肝膽胰外科專家為秦女士選擇了只用一種抗生素的治療方案，靜脈輸液的藥是二代頭狍，叫“頭狍孟多”，婦科專家說，該藥對胎兒的影響較小。
秦女士先後輸了十幾天的液體，終於把闌尾炎治好了。
■之前得過闌尾炎 孕前最好切掉
“得過一次闌尾炎，第二次、第三次發炎的機率就會高很多，我們科裡的一個護士，以前得過闌尾炎，在懷孕前，專門做了闌尾炎切除手術。”鄭州市中心醫院大外科護士長、肝膽胰外科護士長周暉說。
石偉大夫也強調，闌尾炎容易反覆發炎，如果之前有過闌尾炎病史，哪怕只有一次，懷孕前最好把闌尾切掉，因為懷孕時闌尾炎治療起來比較麻煩，如果處理不當，病情發展很迅速，容易造成腸穿孔，即使闌尾炎不重，但闌尾釋放出來的炎性物質，對胎兒也會有影響。
懷孕得闌尾炎的影響懷孕後得了闌尾炎，症狀不典型。因為子宮增大，將闌尾推向右上方，加上噁心嘔吐，易誤診為腸胃炎或膽囊炎。由於闌尾前方有子宮阻擋，發炎的闌尾不直接與腹膜接觸，所以檢查時腹部壓痛與腹肌緊張不明顯。懷孕時血中白細胞數本身就會增加，這給及時確診帶來了一定的困難。
妊娠時盆腔器官充血，體內腎上腺皮質激素產生增加，能使炎症迅速發展，容易發生穿孔。穿孔後，大網膜又受子宮阻擋，無法將炎症包裹，就容易發生化膿性腹膜炎，誘發流產、早產或胎兒死亡，對孕婦的危害也增加。有人分析了373例妊娠期闌尾炎後發現，闌尾炎發生在妊娠早期者，孕婦無死亡;中期者，死亡率為3.9%;晚期者，死亡率為10.9%;臨產時併發急性闌尾炎，孕產婦死亡率高達16.7%。
孕期發生闌尾炎，大多有持續腹痛、噁心嘔吐和發熱三大症狀。如確診，應作闌尾切除術。對高度懷疑者，應作剖腹探查。作闌尾切除術時，不宜同時作剖宮產手術。因為炎症可波及子宮腔及子宮切口，與此同時，剖宮產時的出血和羊水流入腹腔，也可助長炎症擴散。
