新生兒窒息搶救護理怎麼做

準媽媽們通過十月懷胎生出一個寶寶是一件很開心的事,當生下的嬰兒就會被送進監護室裡,由護士來進行照看。可一些寶寶剛出生就會出現缺氧、面部發紫的症狀,如果不及時治療的話,甚至會發生死亡的危險。所以我們要積極搶救以及掌握一些正確的方法,避免發生新生兒窒息死亡的危險。

新生兒窒息搶救護理怎麼做

一、迅速開放氣道,使患兒呼吸道保持通暢娩出胎頭後,助產士將新生兒口鼻內的黏液和羊水擠出,並迅速使用吸球將黏液等異物從鼻、口、咽等器官中清除,斷臍後將患兒身體擦乾,妥善保暖。將新生兒肩部墊高,頭略向後仰,對於輕度窒息助產士應迅速使用嬰兒吸痰器將患兒咽喉、口腔、鼻腔的羊水和黏液吸淨,抽吸時動作應輕柔,抽吸時間每次不超過10s,直到吸淨[3]。重度窒息患兒,須立即對其進行氣管插管,開放氣道後清理呼吸道內分泌物,防止吸入性肺炎的發生。

二、對患兒進行觸覺刺激,促使患兒建立呼吸若清理呼吸道後仍未產生自主呼吸,可將患兒倒立後輕彈患兒足底,快速、輕柔地摩擦其腰背部面板1~2次,以誘發患兒自主呼吸,如患兒仍無自主呼吸或自主呼吸不充分,心率低於100/min,此時,須立即加壓給氧進行人工呼吸。

三、迅速恢復患兒血液迴圈若對患兒進行有效正壓通氣持續30s後,其心率低於80/min,並且未見上升趨勢,為保證患兒的心搏出量,應立即給予胸外心臟按壓。按壓頻率保持在100~120/min,如患兒面板轉紅、出現自主呼吸、心率超過100/min,則繼續給予吸氧,停止加壓,並將氧濃度逐漸調低,直到呼吸空氣時患兒面板仍然紅潤。若停止吸氧患兒又出現低氧表現,顏面青紫,須保持最低氧濃度改善患兒面板青紫狀態。

四、藥物搶救治療最好的給藥途徑是臍靜脈。嚴重窒息的患兒應保留6 cm以上臍帶。患兒經用加壓通氣和胸外心臟按壓30 s後若其心率仍低於60/min,可於臍靜脈推注0.1~0.3 ml/kg腎上腺素。5 min後可重複1次。若新生兒呼吸抑制由於母親產前4~6h用過麻醉或鎮痛藥,可臍靜脈推注納洛酮。有代謝酸中毒患兒可將5%碳酸氫鈉加入25%葡萄糖液10 ml緩慢推注進入臍靜脈。